Діарея, біль у животі, нудота, рвота – це все ознаки кишкової інфекції.
Ми з педіатром Галиною @galina_dovidna створили Алгоритм допомоги дитині.
Чим раніше мама почне робити правильні кроки, тим менша ймовірність дитині потрапити під крапельницю.
Алгоритм дій мами наступний:
а) Звернутися до лікаря, щоб встановити діагноз та отримати рекомендації щодо лікування.
б) Якщо немає такої можливості, то план такий:
—Бути поруч, зберігаючи здоровий глузд. Попросити допомоги у побуті у рідних. Бути готовою теж потоваришувати з туалетом.
—Не годувати. Як правило, діти відмовляються від їжі, змушувати поїсти не треба, перші 24 години точно.
—Випоювати маленькими порціями.
Це не означає, що дали склянку і просимо пити час від часу. Якщо дитина питиме швидко і багато, блювотні центри дратуватимуться і сприятимуть нудоті та блювоті.
Чим відпоювати?
Це можуть бути:
▫️ сорбенти розчинені у воді (смекта, ентеросгель…);
▫️ електроліти (хумана, біогайя, регідрон, атоксил…);
▫️глюкозо-сольовий розчин можна приготувати самостійно: 1 л чистої води + 1 ч.л. солі + 2 ст. цукру + 1 ч. л. харчової соди.
Як відпоювати?
Ставимо Таймер на телефоні і даємо дитині 5 мл розчину кожні 5-10 хв. Це 1 ч.л. або зручно використовувати шприц від дитячого сиропу, вводити за щоку. Можна чергувати сорбент та електроліти.
Тудоту і блювоту слід зупинити, щоб можна було випоїти дитину: дати сироп від блювання (домрид, сусприн, юнорм). Якщо блювота продовжується, вколоти внутрішньом’язово протиблювотний засіб (метоклопрамід, юнорм, осетрон…). Дозування слід узгодити з лікарем.
Температуру вище 38,5 збивати, щоб легше перенести хворобу.
Годувати правильно.
Важливо дотримуватись FODMAP-раціон. Списки продуктів нижче.
▫️М’ясо з 3-го дня хвороби, за бажанням дитиною.
▫️Йогурт і кефір можна, коли вже не буде блювоти і стілець сформується.
Ознаки кишкової інфекції:
— Нудота блювота
— Діарея (рідкі випороження 3 і більше разів на добу)
— Болі чи спазми в животі
— Температура
Що не потрібно робити в жодному разі
— Давати антибіотики
— Примушувати їсти (пропонувати їжу можна, але дитина сама вирішить, чи є). Головне – це пити, щоб не допустити зневоднення та ацетону в сечі.
Треба звернутися до лікаря, якщо:
— Температура понад 3 доби
— Дитина не п’є, має сухий підгузник або не мочиться 6год.
— Млявий / сонливий / апатичний
— Діарея із кров’яними виділеннями
— Біль у животі, який локалізується в одній ділянці та не зникає після стільця
Харчування при кишковій інфекції – FODMAP-раціон
Виключити з меню такі продукти:
— Ферментовані бактеріями кишечника
— Олігосахариди: пшениця, жито, бобові, ряд овочів
— Дисахариди: молоко та кисломолочна продукція, що містить лактозу
— Моносахриди: ряд фруктів, мед
—Поліоли: деякі ягоди, низькокалорійні солодощі
✅ FODMAP-дієта. Дозволені продукти
— Фрукти: полуниця, журавлина, лимон, лайм, ківі, маракуйя, папайя, малина, ревінь, полуниця, червоний апельсин.
—Підсолоджувачі: Кокосовий цукор, стевія.
— М’ясо з 3-го дня хвороби: яловичина, домашня курка, індичка, качка, кролик, нутрія.
— Риба: нежирні види риби: хек, натотення
— Безлактозна молочна продукція в невеликій кількості з 2-го дня за умови відсутності блювоти та діареї, рисове, молоко, кокосове молоко та вершки.
— Злаки: кукурудза (полента), пшоно, овес, жито, кіноа, рис, гречка, амарант. Хліб безглютеновий, рисова локшина, кукурудзяні макарони.
— Олія: вершкове, оливкова
— Овочі та бобові: картопля, батат, солодкий перець, пастернак, салат, селера, кабачок, огірок, кріп, гарбуз, буряк, броколі, кольрабі, шпинат, цукіні, огірок, баклажан, зелений перець, імбир, морські водорості, броколі , Брюссельська капуста – 2 паростки, морква, цвітна капуста – 2 паростки.
— Спеції: базилік, цибуля-різанець, шавлія, петрушка, імбир, мускатний горіх, аніс, куркума, каррі.
❌ FODMAP-дієта. Заборонені продукти
— Фрукти: яблуко, груша, кавун, фруктові соки та сухофрукт, авокадо, банани стиглі, ожина, смородина, черешня, інжир, грейпфрут, гуава, манго, нектарини, персики, хурма, сушений ананас, сливи, гранат , консервовані фрукти.
— Цукор: мед, сиропи агави та топінамбуру, фруктозо-глюкозний сироп.
— Підсолоджувачі: інулін, ізомальт, лактитол, мальтітол, маніт, сорбітол, ксиліт.
— М’ясо: субпродукти, балик, соски, свинина, копчене м’ясо, сушена шинка, ковбаса.
— Риба, морожена в глазурі, морепродуктів.
— Молоко коров’яче, козяче, згущене, овече, сметана, йогурт, кефір.
— Овочі та бобові: бобові, сочевиця, баклажан, авокадо, кропива, помідор, квашена капуста, часник, цибуля, артишок, квасоля, спаржа, цибуля-порей, овочеві суміші, савойська капуста, мариновані овочі, горох і бобові, гриби, свіжа , зелений горошок, редиска.
— Пребіотичні продукти: (містяться в йогуртах та пробіотиках) ФОС – фруктоолігосахариди, інулін, олігофруктоза. Гриби. Паста Тахіні. Соління.
— Злаки: пшениця, полба, мигдальне борошно, ячмінь, включаючи борошно, висівки зернових, манна крупа.
— Горіхи, насіння: соняшник, какао, кокос, соняшникова, горіхова олія, кунжут, всі горіхи
—Спеції: ваніль, гірчиця.